Sterilisatie van de vrouw (Essure)
Sterilisatie van de vrouw (Essure)
Essure is een permanente en niet herstelbare vorm van anticonceptie: u hoeft daarna niet meer aan anticonceptie te denken. Deze vorm van sterilisatie is eerste keus in Nederland en wordt in de Zuidoost Kliniek uitgevoerd door een ervaren gynaecoloog.
Een sterilisatie heeft geen invloed op uw hormonen. De natuurlijke menstruatiecyclus blijft behouden, u komt niet eerder in de overgang. Ook op psychisch (geestelijk) of seksueel gebied verandert er niets. Wel merken vrouwen soms dat het seksuele contact spontaner wordt, doordat de angst voor zwangerschap wegvalt.
Wanneer u zeker weet geen kinderen (meer) te willen is sterilisatie een goede keuze.
Intakegesprek
Vóór de behandeling krijgt u een intakegesprek met de gynaecoloog. Ook zal zij een vaginale echo verrichten.
U krijgt van de assistente twee tabletten naproxen 500 mg mee. Dit is een pijnstiller die zorgt dat de baarmoeder zich ontspant. Drie uur en één uur voor de ingreep neemt u de tabletten in.
Het verloop van de behandeling
Bij sterilisatie van de vrouw worden de eileiders afgesloten. Essure is een poliklinische ingreep waarbij er tijdens een hysteroscopie (kijkbuisonderzoek in de baarmoeder via de schede) in elke eileider een veertje wordt geplaatst. Deze veertjes zorgen ervoor dat het lichaam zelf met littekenweefsel de eileiders afsluit. Dit proces duurt 3 maanden. Tijdens deze 3 maanden moet u een andere vorm van anticonceptie gebruiken. Na 3 maanden is de sterilisatie voltooid.
Er is geen narcose nodig en u heeft geen littekens. De ingreep is veilig en betrouwbaar. De Essure kan niet ongedaan worden gemaakt. Als u in de toekomst kinderen wilt is een Essure sterilisatie dus ongeschikt.
Incidenteel blijkt tijdens het kijkbuisonderzoek dat de gynaecoloog uw eileiders niet goed kan zien. Dan wordt in overleg met u eventueel voor een andere vorm van anticonceptie besloten.
De behandeling duurt ongeveer 15 minuten. U kunt meekijken op een monitor. Breng gerust uw partner of een vriendin mee! Kom niet met een lege maag, neem vooraf uw normale ontbijt of lunch.
De ingreep kan pijnlijk zijn. Daarom kunt u zich het beste naar huis laten brengen. Regel dit van tevoren.
Het is belangrijk dat u op het moment van de ingreep niet zwanger bent. Daarom krijgt u 10 minuten vóór de ingreep in de Zuidoost Kliniek een zwangerschapstest. Wilt u hiervoor wat ochtendurine meenemen?
U krijgt na de ingreep een afspraak mee voor de controle na 3 maanden.
Na de ingreep kunt u last hebben van:
- pijn. Neem een extra tablet naproxen of paracetamol in.
- een gevoelige onderbuik. Dit is normaal en gaat na enige tijd vanzelf over.
- wat vaginaal bloedverlies. Ook dit is normaal en gaat vanzelf over.
- een heldere afscheiding door de vloeistof die tijdens de ingreep gebruikt wordt.
Neem contact op met de Zuidoost Kliniek als:
- u buikpijn hebt die niet na enkele dagen verdwijnt.
- het bloedverlies erger wordt.
- het bloedverlies niet stopt na enkele dagen.
- u koorts krijgt.
Controle
Drie maanden na de behandeling komt u terug voor controle. Dan wordt er een vaginale echo van uw baarmoeder gemaakt. Als de sterilisatie lastig ging of als de arts niet helemaal zeker is of de veertjes goed zitten, wordt er soms ook nog een röntgencontrastfoto van uw baarmoeder gemaakt. Dit gebeurt op de röntgenafdeling in het Amstelland ziekenhuis door de gynaecoloog van de Zuidoost Kliniek. Als uit de controles blijkt dat de veertjes op de goede plaats zitten, kunt u stoppen met de andere anticonceptie.
Zwanger na sterilisatie, kan dat?
Geen enkel voorbehoedmiddel geeft 100% bescherming tegen zwangerschap, en dat geldt ook voor sterilisatie. Dat kan bijvoorbeeld komen doordat de eileider zich spontaan herstelt en weer doorgankelijk wordt. De kans dat u na een sterilisatie zwanger wordt, is heel klein: 2 tot 5 op 1000. Maar het kán gebeuren. Dus: wordt u niet ongesteld? Laat dan een zwangerschapstest doen door uw gynaecoloog of huisarts. Als blijkt dat u zwanger bent, neem dan contact op met uw gynaecoloog, er bestaat namelijk een kans dat de bevruchte eicel niet in de baarmoeder maar in de eileider is ingenesteld.
De kosten
De sterilisatie zit niet in het basispakket. De meeste ziektekostenverzekeraars vergoeden de kosten geheel of gedeeltelijk als u aanvullend verzekerd bent. Bij twijfel kunt u het beste vooraf even contact opnemen met uw ziektekostenverzekeraar.